Em decorrência de boatos sobre a vacina contra Influenza A H1N1 que circulam na internet, a Secretaria de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde, preparou um questionário para esclarecer as dúvidas sobre a vacina e a estratégia nacional de enfrentamento da pandemia.

Esclarecimentos sobre a vacina contra Influenza H1N1

O mercúrio presente na vacina causa autismo em crianças?

Não. A concentração de mercúrio é de 25 microgramas por dose de 0,5ml e é usada para evitar crescimento de fungos ou bactérias, no caso de a vacina ser contaminada acidentalmente na hora da punção repetida no frasco multi-dose. Esse mesmo conservante é utilizado rotineiramente em outras vacinas, como na Tetravalente indicada contra Difteria, Tétano, Coqueluche, Meningite e na Tríplice Viral, vacina contra Caxumba, Rubéola e Sarampo.

O timerosal, conservante antiséptico presente na vacina, pode causar autismo em crianças com disfunção mitocondrial e em adultos com disfunção hematoencefálica.

Estudos realizados em todo o mundo demonstram que o timerosal, desde 1930, tem sido amplamente utilizado como conservante em uma série de produtos biológicos, incluindo muitas vacinas.

O uso nas vacinas tem por finalidade evitar o crescimento de bactérias ou fungos (micróbios), quando esta é contaminada acidentalmente, como no caso de punção repetida no frasco multidose.

A concentração do timerosal na qualidade de conservante é de 0.01%, contendo, aproximadamente, 25 microgramas de mercúrio por dose de 0,5 ml, condição que tem mostrado ser capaz de impedir o crescimento de micróbios. Vacinas com estes tipos de conservantes já são utilizadas desde 1930. Algumas delas são: DPT, Tetravalente, Febre Amarela, Dupla Viral, Triviral, etc.

Em 2004, o Instituto de Medicina dos Estados Unidos convocou um comitê de Revisão de Segurança em Imunização OIMs examinou a hipótese de que as vacinas, contendo timerosal estariam causalmente associadas ao autismo e comprovou que as provas disponíveis rejeitam a existência de nexo de causalidade entre vacinas contendo timerosal e autismo.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) defendeu o conservante timerosal para o uso nas vacinas, baseando-se em estudos que concluíram não existir evidências de contaminação em crianças ou adultos expostos ao timerosal, e que as vacinas que contém essa substância não aumentam a quantidade de mercúrio no organismo, pois este é expelido rapidamente, não se acumulando em função de repetidas injeções.

Em face ao exposto, a CGPNI/DEVEP/SVS/MS reforça a conduta orientada por diferentes instituições de reconhecida credibilidade, as quais preconizam que, até o surgimento de novas evidências, a quantidade de timerosal contida nas vacinas não causa autismo ou qualquer outro problema para as pessoas vacinadas, não acarretando, portanto, efeitos danosos.

A vacina contém esqualeno, substância que afeta o sistema imunológico do indivíduo.

Os adjuvantes são substâncias que estimulam a resposta imunitária, permitindo reduzir a quantidade de material viral utilizado em cada dose e conferir proteção de longa duração. São produtos entre os quais se incluem certos sais de alumínio e emulsões (esqualeno e seus derivados) que são utilizados na composição de vacinas. E não causam danos ao ser humano.

A vacina contém células cancerígenas de animais que podem causar câncer em humanos.

Não. Isso é boato irresponsável

Indústrias farmacêuticas receberam imunidade judicial quanto a ações ocasionadas por efeitos da vacina, como morte e invalidez.

Não temos essa informação. Vale registrar que o Ministério da Saúde, Agência Vigilância Sanitária (Anvisa) e os laboratórios produtores detentores do registro são responsáveis por registrar, acompanhar e avaliar os casos de eventos adversos associados à vacinação. O sistema de vigilância de eventos adversos pós-vacinal do Ministério da Saúde possibilita a identificação precoce de problemas relacionados com as vacinas distribuídos ou pós-comercialização, com o objetivo de prevenir e minimizar os danos à saúde dos usuários.

Não há comprovação de que somente uma dose da vacina seja efetiva.

Errado. Estudos comprovam que a vacina é efetiva com uma dose única. As crianças entre 6 meses e menores de 2 anos devem tomar duas meias doses da vacina contra a Influenza H1N1, sendo que a segunda meia dose da vacina é aplicada 30 dias depois da primeira meia dose, para estarem protegidas do vírus da Influenza H1N1.

A gripe pandêmica foi uma criação da indústria financeira, uma vez que surgiu em plena crise mundial. Ela foi criada só para favorecer os laboratórios farmacêuticos, que vão ganhar mais dinheiro com a fabricação e venda de remédio e vacinas.

A situação epidemiológica da gripe no mundo e no país é monitorada de forma sistemática e real. O Brasil utiliza de Sistema de Vigilância Sentinela de Influenza desde 2000. Atualmente com 62 unidades de saúde responsáveis pela coleta de amostras e organização de dados epidemiológicos agregados por semana epidemiológica (proporção de casos suspeitos de síndrome gripal (SG) em relação ao total de atendimentos - % SG).

Este sistema possibilita também a identificação dos vírus respiratórios que circulam no país, das novas cepas, o que contribuiu incisivamente a identificação da situação epidemiológica da gripe sazonal e pandêmica, assim como a adequação da vacina contra influenza utilizada anualmente e neste momento da operacionalização da vacinação contra a influenza pandêmica H1N1. O monitoramento por este sistema identificou em 2009, que desde o surgimento da pandemia, aproximadamente 70% dos vírus respiratórios que causavam síndrome gripal era o vírus influenza pandêmica (H1N1) 2009. Em alguns países este percentual chegou até 100%. O simples surgimento de casos de gripe em varios países causado por um novo vírus, já caracteriza a pandemia.

Recomenda-se o seguinte endereço www.saude.gov.br eletrônico para acesso aos dados epidemiológicos referente à influenza no país.

A gripe é uma paranóia difundida pela mídia e financiada pelos laboratórios.

A gripe Influenza H1N1 foi criada em laboratório como o objetivo de gerar um genocídio.

Em 24 de abril de 2009, sexta-feira, a Organização Mundial da Saúde (OMS) notificou aos países membros a ocorrência de casos humanos de influenza para um novo subtipo, à época denominado de A(H1N1) que vinham ocorrendo, a partir de 15 de março, no México e nos Estados Unidos da América (EUA).

No dia 29 de abril de 2009, após a realização da terceira reunião do Comitê de Emergência da OMS, conforme estabelecido no RSI 2005, a Diretora Geral da OMS, Dra. Margaret Chan, elevou o nível de alerta da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) da fase 4 para fase 5. De acordo com a OMS, a fase 5 significa a ocorrência de disseminação do vírus entre humanos com infecção no nível comunitário em pelo menos dois países de uma mesma região da OMS (neste caso as Américas).

Desde 11 de junho, segundo a OMS, a pandemia passou à fase 6, ou seja, já havia disseminação da infecção entre humanos, no nível comunitário, ocorrendo em diferentes regiões do mundo. Esta situação cumpria o critério para definição de pandemia estabelecida no Regulamento Sanitário Internacional.

A origem deste vírus já vinha sendo detectada em casos isolados nos Estados Unidos, sem provocar epidemias até então, portanto não se trata de uma criação em laboratórios.

Todos os fatos que ocorrem no Brasil e no mundo são minuciosamente acompanhados por este Ministério, que vem se preparando para o enfrentamento de uma segunda onda pandêmica desde 2009.

Anafilaxia, reação alérgica potencialmente fatal, é uma reação adversa pós-vacinação.

Anafilaxia é um evento raro que pode ocorrer com o uso de várias substâncias ingeridas ou introduzidas por via parenteral (muscular ou endovenosa) no corpo humano, incluindo alimentos, remedios, vacinas, entre outros. Caracteriza-se por uma reação alérgica sistêmica, severa e rápida a uma determinada substância, se apresentando com diminuição da pressão arterial, taquicardia e distúrbios gerais da circulação sanguínea, acompanhada ou não de edema de glote. Pessoas que são altamente alérgicas a gema de ovo não podem tomar vacinas que são produzidas a partir de gemas de ovos embrionários, como a vacina contra a Febre amarela, gripe comum e influenza H1N1. Os profissionais de saúde são capacitados para identificar essas pessoas altamente alérgicas no momento em que procuram um posto de vacinação.

Há evidências da síndrome de Guillain-Barré em muitas pessoas que tomaram a vacina nos outros países do mundo.

Não existe esta evidência nos países que já realizaram ou estão vacinando contra a influenza pandêmica. A síndrome de Guillain Barre é um quadro neurológico que tem etiologias diversas. Alguns países tem notificado a ocorrência de casos dessa Sindrome à OMS após a vacinação, entretanto, até o momento não foram relatados casos em que tenha sido estabelecida uma associação de causa e efeito entre o uso da vacina e a sua ocorrência.

Centenas de casos de paralisia dos nervos estão sendo associadas a essa vacina. Até médicos já disseram que não vão tomar.

A vacina contém traços de neomicina.

Sim, a vacina produzida pelo Laboratório Sanofi Pasteur. A neomicina é um antibiótico indicado para infecção bacteriana provocada por estafilococos ou outros microorganismos susceptíveis a este princípio ativo.

A vacina que venderam para o Brasil é vacina encalhada.

Todas vacinas adquiridas pelo Brasil foram compradas diretamente dos laboratórios produtores e por meio do Fundo Rotatório da Organização Pan-Americana da Saúde – Opas/OMS. Em nenhum momento, o país comprou ou recebeu doação de outro país. As negociações de aquisição de imunobiológicos contra H1N1 foram realizadas em novembro de 2009, quando não havia ainda aumento da oferta da vacina por baixa utilização especialmente nos países da Europa e Asia.

Há evidências de má formação fetal em gestantes que tomaram a vacina.

A vacina contra o vírus influenza pandêmico (H1N1) 2009 é segura e indicada para a gestante em qualquer idade gestacional. Na vacinação realizada no hemisfério norte não houve nenhum registro de má formação fetal relacionada a vacina. Esta indicação foi ratificada pela Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e

Obstetrícia - Febrasgo. Até o momento, não há relato de ocorrência de nenhum prejuízo sequer para a mãe e/ou para o feto.

Brasileiros com doenças crônicas ganharam mais tempo para se vacinar contra a Gripe A. Esse grupo de risco foi o mais atingido pela doença, no ano passado. Mas quem tem direito e quais são as doenças consideradas crônicas pelo Ministério da Saúde? Veja na reportagem de César Menezes.

Vinte milhões de brasileiros já foram vacinados contra o vírus H1N1. A campanha está na terceira etapa. Até o dia 23 de abril, homens e mulheres de 20 a 29 anos devem procurar um posto de saúde. Mas quem tem alguma doença crônica ainda pode se proteger.

“Eu vim justamente para perguntar se quem tem bronquite pode e se tem que trazer algum atestado. Ela falou que não. Aí já fiquei mais tranquila e tomei a vacina”, conta a engenheira química Adriane Silva.

O Ministério da Saúde decidiu prorrogar o prazo de vacinação deste grupo porque ele é o mais vunerável ao vírus H1N1. No ano passado, de cada quatro pessoas que morreram no Brasil de complicações da Gripe A, três tinham doenças crônicas.

André Varajão tem hipertensão e diabetes, mas não se vacinou na época certa.

"Eu fiquei um pouco na dúvida quanto ao quê seria. Mas depois, falando aqui com o pessoal, deu para entender melhor o que é a doença crônica", explica o engenheiro.

Qualquer pessoa que tenha uma doença há muito tempo e faça tratamento regular deve se vacinar. As mais comuns são: asma, bronquite, diabetes, doenças renais ou cardíacas. Quem é obeso ou toma remédios que baixem a imunidade também precisa ser imunizado.

"O doente crônico já tem o sistema de defesa que não é igual aquele que não tem doença. Então, mais facilmente ele fica doente e mais dificilmente ele cura", adverte o infectologista David Uip.

O Ministério da Saúde comprou 113 milhões de doses para a campanha.

"Mais de 300 milhões de pessoas foram vacinadas no mundo. É uma proteção excelente, superior a 90%", ressalta a coordenadora de vacinação de São Paulo Helena Sato.

A meta do Ministério é vacinar pelo menos 91 milhões de pessoas.

(As informações são do G1)

GRIPE Instituto Butantan fabricará a vacina que é dada gratuitamente aos idosos

LOLA FELIX
lola.felix@grupoestado.com.br

De uma hora para outra, febre, dores musculares, tosse. De um simples resfriado para uma gripe forte, há uma grande diferença. A pneumonia, principal complicação da gripe, é responsável por 2 milhões de hospitalizações e 33 mil mortes anuais no País, segundo dados da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT).

"A gripe é uma doença que derruba a pessoa", explica o professor da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal (Unifesp) e integrante do Grupo Regional de Observação da Gripe (Grog) João Toniolo Neto.

Cientificamente, o vírus da gripe é chamada de Myxovirus Influenzae. Já a doença conhecida como resfriado é causada por outros vírus chamados respiratórios (como o vírus sincicial respiratório, por exemplo, mais ainda o coronavirus, o parainfluenza, o rinovírus e o adenovírus, entre outros).

A boa notícia para quem sofre com esses males é que, até dezembro deste ano, o Instituto Butantan, em São Paulo, começará a fabricar a vacina contra a gripe, principalmente para ser usada na Campanha Nacional de Imunização de Idosos, que acontece de 24 a 29 de abril e de 2 a 5 de maio.

A vacinação contra a gripe - que também protege contra a pneumonia - pode reduzir em até 57% o número de casos de gripes, perdas no trabalho e consultas médicas dos pacientes. Ela possui eficácia de até 90% em pessoas sadias. Ou seja, a cada 10 pessoas vacinadas, de 7 a 9 não terão gripe.

Vírus novo o tempo todo

Como o vírus da gripe é mutante, novas vacinas precisam ser desenvolvidas a cada ano.

Sua composição é alterada de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMSAs).

As que chegaram ao Brasil estão atualizadas de acordo com três subtipos, e disponíveis nas principais clínicas particulares desde a semana passada.

Os idosos não são o único grupo que corre o risco de contrair a gripe. "Crianças a partir de seis meses até cinco anos de idade também têm bastante complicações quando adquirem a doença", explica o infectologista Ricardo Cunha.

Entre as diversas recomendações feitas pela Sociedade Brasileira de Pediatria para os pais, estão a inclusão da vacina contra a gripe no calendário de imunização de crianças. Isso é recomendado porque estudos internacionais já demonstraram que, nesta idade, as crianças apresentam taxas de infecção de internação semelhantes aos idosos.

Cultura da gripe

Nestes casos, a opção é procurar uma clínica particular. A aplicação da vacina antigripal custa em torno de R$ 44.

O melhor, para o infectologista, é ter algum tipo de orientação médica antes de receber a vacina da gripe ou de qualquer outro tipo.

Cunha acha que, desde o ano de 1997, a conscientização a respeito da doença vem se fortalecendo. "Aos poucos, cria-se uma cultura de prevenção à gripe. Evitar a doença, em vez de tratá-la, diminui as complicações, demanda hospitalar e, se não a afasta em sua totalidade, pelo menos faz com que ela apareça de forma mais leve", explica o infectologista.

Tomar a vacina contra a gripe pode deixar a pessoa gripada? A pergunta pode soar estranha, mas você certamente já ouviu alguém reclamar que, depois de receber sua dose, começou a desenvolver alguns sintomas de resfriado – mais localizados no nariz e na garganta.

“É impossível. O vírus usado na fabricação da vacina contra a gripe está morto, triturado”, explica o professor João Toniolo. Segundo ele, o que pode acontecer é a pessoa ter um resfriado no tempo que antecede o início da ação da vacina, pois ela leva 15 dias para começar a proteger o organismo.

A atual vacina foi aperfeiçoada em relação às anteriores, eliminando alguns efeitos adversos. “O vírus usado está inativo e fragmentado em vários pedaços. Todas as partes ruins foram eliminadas”, explica a pediatra e gerente médica da Sanofi Pasteur, Jéssica Presa.

Contra-indicações, só para pessoas alérgicas à proteína do ovo (usado para o crescimento do vírus), com determinadas doenças agudas ou neurológicas e crianças com menos de seis meses de idade.

Além disso, a vacina contra a gripe pode ser administrada com outras no mesmo dia, porém, em diferentes partes do corpo. Apenas 5% das pessoas que a receberam relataram um mal estar leve e passageiro e, em menos de 1% dos vacinados, foram observados sintomas de febre.

Para grávidas, a vacina pode e deve ser administrada. Quem recomenda é a pediatra Jéssica, grávida de seis meses. “Gestantes também compõem um grupo de risco. Contrair uma gripe no último semestre de gravidez sinaliza mais chances de complicações pulmonares”, alerta a médica.